{"id":58,"date":"2015-04-14T23:07:55","date_gmt":"2015-04-14T22:07:55","guid":{"rendered":"http:\/\/pubweb.carnet.hr\/udhm\/?page_id=58"},"modified":"2015-05-03T12:54:34","modified_gmt":"2015-05-03T11:54:34","slug":"povijest-dispecerstva","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/udhm.hr\/?page_id=58","title":{"rendered":"Povijest dispe\u010derstva"},"content":{"rendered":"<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><strong>KLJU\u010cNE RIJE\u010cI<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left\">dispe\u010der, disponent, dispe\u010diranje, medicinska dispe\u010derska slu\u017eba, hitna medicinska slu\u017eba, lanac pre\u017eivljavanja, zvijezda \u017eivota<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\"><strong>SA\u017dETAK<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Mali povijesni presjek dispe\u010derstva koji se u zemljama izvan RH smatra profesijom, u nas jo\u0161 u povojima mogli bismo re\u0107i. Medicinski dispe\u010der je prvi i mogli bismo re\u0107i najva\u017eniji faktor u pru\u017eanju prve pomo\u0107i onima koji su je zatra\u017eili. S obzirom da je ve\u0107 prepoznata kao profesija u zemljama EU i drugim Zemljama svijeta, dispe\u010derstvo u RH se razvija, i napreduje sukladno tehnolo\u0161kim mogu\u0107nostima, nadamo se jednoga dana i kao potpuna profesija priznata od svih.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Rije\u010d <strong>dispe\u010der<\/strong> dolazi iz engleskog jezika i prvenstveno zna\u010di osobu koja raspore\u0111uje, obra\u0111uje (npr. proizvodnju), razdjeljuje (npr.elektri\u010dnu energiju) i sli\u010dno.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Pored rije\u010di dispe\u010der ponekad se, radi razumijevanja ovoga posla, upotrebljava i pojam disponent.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Rije\u010d <strong>disponent <\/strong>i njena izvedenica disponirati (disponiranje) dolaze izvorno iz latinskoga jezika. Rije\u010d disponent zna\u010di trgova\u010dki namje\u0161tenik koji na temelju posebne punomo\u0107i na odre\u0111enom poslovnom podru\u010dju samostalno donosi odluke.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Rije\u010d disponirati (disponiranje) zna\u010di odlu\u010diti, odrediti, razvrstati, raspolagati.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Ve\u0107 1911. godine je Harrington Emerson u knjizi s naslovom &#8220;Dvanaest na\u010dela efikasnosti&#8221; detaljno definirao rije\u010d dispe\u010diranje isvojom joj definicijom dao posebno dublje zna\u010denje.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><strong>Definicija dispe\u010derstva prema Emersonu glasi: <\/strong><strong>&#8220;<\/strong><strong>Dispe\u010diranje je znanstveno planiranje, pri \u010demu je svaka malena zada\u0107a izvedena tako da slu\u017ei udru\u017eivanju u cjelinu i omogu\u0107uje organizaciji da dosegne svoje kona\u010dne ciljeve.<\/strong><strong>&#8220;<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Tek 1977. godine je dr. Jeff Clawson stvorio prve algoritme za pru\u017eanje hitne<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">medicinske pomo\u0107i putem telefona &#8220;Pre-Arrival-Instructions&#8221; i prve modele odlu\u010divanja, uz algoritme odlu\u010divanja za postavljanje dispe\u010derskih prioriteta &#8220;Medical Priority Dispatch&#8221; (u daljnjem tekstu MPD). Iz njih se kasnije razvila cjelokupna doktrina djelovanja medicinskih dispe\u010dera nazvana &#8220;Dispatch Life Support&#8221;, \u0161to\u00a0 je jednako vrijedno doktrini za pru\u017eanje hitne medicinske pomo\u0107i, nazvane &#8220;Advanced Life Support&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Me\u0111utim, pravi procvat dispe\u010diranja kao znanosti, zapo\u010deo je 1980. godine, kada je u stru\u010dnoj reviji Journal of Emergency Medical Services objavljen prvi \u010dlanak o nadzoru stanja sustava2, koji predvi\u0111a organiziranje izvanbolni\u010dke hitne medicinske slu\u017ebe u \u0161to se tako\u0111er uvr\u0161tava medicinska dispe\u010derska slu\u017eba, na temelju znanstvenih saznanja o pojavljivanju i disperziji iznenadnih doga\u0111aja na odre\u0111enom podru\u010dju djelovanja.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Amerika i Kanada 1950.-ih godina po\u010dinju sa zna\u010dajnom upotrebom radijskih dispe\u010derskih stanica, po\u010dinju ih rabiti i policajci i vatrogasci. To je bilo revolucija kao i prijenosni kisik.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Razvoj broja 9-1-1 kao nacionalnog broja za hitne slu\u010dajeve u Americi zapo\u010deo je\u00a0 1959. godine, a 1967. broj 9-1-1 postao je nacionalnim brojem za hitne slu\u010dajeve u Americi ( uklju\u010duju\u0107i hitnu pomo\u0107, vatrogasce i policiju ), iako do 2008. godine pokrivenost usluga jo\u0161 nije bila zavr\u0161ena, oko 4% stanovni\u0161tva u Americi nisu imali mogu\u0107nost usluge 9-1-1. Napretkom tehnlogije pove\u0107avaju se mogu\u0107nosti koje olak\u0161avaju posao medicinskom dispe\u010deru; lokacija mjesta sa kojeg pozivatelj zove, provjera broja ( la\u017ena dojava)&#8230;.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Od sredine 1970.-ih godina, kori\u0161tenje ra\u010dunala u opremi je izuzetno rijetko, a oni koji ih koriste\u00a0 suo\u010deni su sa velikim ra\u010dunalima sa jednostavnim operacijama.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\"><strong>Medicinska dispe\u010derska slu\u017eba <\/strong>je posebna slu\u017eba unutar zdravstvenog sustava, koja mo\u017ee djelovati u sklopu odre\u0111enih zdravstvenih zavoda ili kao samostalni zdravstveni zavod na razli\u010ditim razinama djelovanja lokalnoj, regionalnoj ili dr\u017eavnoj razini. Djelovanje medicinske dispe\u010derske slu\u017ebe je klju\u010dni element za uspje\u0161no djelovanje bilo kojega sustava hitne medicinske slu\u017ebe.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Ukoliko detaljnije pogledamo ulogu <strong>medicinske<\/strong> <strong>dispe\u010derske slu\u017ebe <\/strong>mo\u017eemo ustanoviti da ova slu\u017eba <strong>provodi sljede\u0107e osnovne<\/strong> <strong>zadatke<\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>op\u0107e preuzimanje poziva \u2013 utvr\u0111ivanje i evidentiranje op\u0107ih podataka<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left\">o pozivatelju, lokaciji doga\u0111aja te broju oboljelih\/stradalih osoba,<\/p>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>detaljan prijem poziva (anamneza ili heteroanamneza) \u2013 utvr\u0111ivanje<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left\">i evidentiranje podataka o zdravstvenom stanju bolesnika\/stradalih<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">osoba, odnosno oboljelih\/stradalih i svim prate\u0107im okolnostima (subjektivne<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">i objektivne opasnosti, geografske posebnosti, i tome sli\u010dno),<\/p>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>odre\u0111ivanje prioriteta zaprimljenim pozivima (trija\u017ea) \u2013 razvrstavanje<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left\">i stavljanje prihva\u0107enih poziva na prioritetnu listu te kreiranje redoslijeda<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">provo\u0111enja intervencija,<\/p>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>upute pozivateljima \u2013 preko telefonske veze se pozivatelju ili bolesniku\/stradaloj osobi daju upute za provo\u0111enje prve pomo\u0107i, odnosno\u00a0samopomo\u0107i, sve do dolaska medicinsko intervencijskog tima na\u00a0mjesto doga\u0111aja,<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>raspore\u0111ivanje izvora (sredstava) \u2013 upu\u0107ivanje intervencijskih timova<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left\">na intervencije u skladu s prioritetnom listom i u skladu s unaprijed<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">predvi\u0111enim scenarijem djelovanja intervencijskih slu\u017ebi, \u0161to proizlazi<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">iz utvr\u0111enog nadzora stanja sustava; medicinska dispe\u010derska slu\u017eba<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">raspore\u0111uje intervencijske timove prema teritoriju nadle\u017enosti s<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">ciljem postizanja \u0161to kra\u0107ih i jednakovrijednih dostupnih vremena,<\/p>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>provo\u0111enje nadzora statusa sustava \u2013 aktivno pra\u0107enje i analiziranje\u00a0vremenskog i geolokacijskog pojavljivanja intervencija u razli\u010ditim\u00a0vremenskim razdobljima te poslijedi\u010dno, stalno prilago\u0111avanje organiziranosti\u00a0djelovanja intervencijskih slu\u017ebi,<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>obavje\u0161tavanje i aktiviranje drugih slu\u017ebi (vatrogasaca, policije &#8230;)<\/li>\n<li>osiguravanje protoka informacija, koordiniranje i usmjeravanje djelovanja\u00a0zdravstvenoga sustava (timova hitne medicinske slu\u017ebe, timova\u00a0civilne za\u0161tite, bolnica&#8230;) u slu\u010daju ve\u0107ih ili u\u010destalih prirodnih\u00a0ili drugih nesre\u0107a,<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>prijenos medicinskih informacija &#8211; izme\u0111u razli\u010ditih zdravstvenih\u00a0ustanova, izvo\u0111a\u010da, razina itd. prenose se informacije o broju prevezenih\u00a0osoba i njihovom zdravstvenom stanju te svim drugim detaljima,\u00a0koji su zna\u010dajni za njihovo ozdravljenje (lije\u010denje),<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>evidentiranje i dokumentiranje obavljenog posla \u2013 unato\u010d tome \u0161to\u00a0se u suvremenim medicinskim dispe\u010derskim centrima evidentiranje i dokumentiranje obavljenog posla vi\u0161e ili manje obavljaju automatizirano, odre\u0111eni postupci se jo\u0161 uvijek obavljaju ru\u010dno.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\"><strong>Podru\u010dja djelovanja medicinske dispe\u010derske slu\u017ebe<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Medicinska dispe\u010derska slu\u017eba pokriva cjelokupan spektar djelovanja<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">medicinskih intervencijskih timova.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><strong>U nadle\u017enosti ove slu\u017ebe su sljede\u0107e djelatnosti:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>dispe\u010diranje u hitnoj medicinskoj slu\u017ebi<\/li>\n<li>dispe\u010diranje hitnih prijevoza.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Kada govorimo o djelovanju medicinske dispe\u010derske slu\u017ebe ne mo\u017eemo<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">ne spomenuti kadrovsku raspodjelu i radna mjesta. Medicinski dispe\u010derski posao<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">obavlja za to posebno osposobljeno medicinsko osoblje \u2013 medicinski dispe\u010deri,<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\u0161to je neizbje\u017eno zbog uistinu strukovno zahtjevnoga i stresnoga rada.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Medicinski dispe\u010deri su osposobljeni da obavljaju posao na razli\u010ditim radnim mjestima u<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">medicinskoj dispe\u010derskoj slu\u017ebi me\u0111u kojima su zna\u010dajna:<\/p>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>prihva\u0107anje poziva \u2013 na tom radnom mjestu izvodi se: op\u0107e i detaljno<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left\">prihva\u0107anje poziva, odre\u0111ivanje prioriteta, davanje uputa pozivateljima<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">i evidentiranje obavljenog posla,<\/p>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>usmjeravanje poziva (dispe\u010diranje) \u2013 na tom radnom mjestu provodi<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left\">se: raspore\u0111ivanje resursa, nadzor statusa sustava, prijenos medicinskih<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">informacija i evidentiranje obavljenoga posla,<\/p>\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>operater radijskih veza &#8211; na ovom radnom mjestu provodi se: pra\u0107enje\u00a0radijskoga prometa u odre\u0111enom sektoru ili na odre\u0111enim frekvencijama\u00a0i pra\u0107enje te evidentiranje statusa intervencijskih timova\u00a0i faza provo\u0111enja intervencija,<\/li>\n<li>nadzorni dispe\u010der (supervizor) \u2013 na ovom radnom mjestu provodi se:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left\">-nadzor nad djelovanjem cjelokupne medicinske dispe\u010derske slu\u017ebe\u00a0u smislu stalnoga osiguranja kvalitete rada i po potrebi pomo\u0107 pri\u00a0radu na najoptere\u0107enijim radnim mjestima, evidentiranje i dokumentiranje\u00a0obavljenoga posla, priprema izvje\u0161\u0107a.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Postojanje i broj razli\u010ditih radnih mjesta ovisi o veli\u010dini medicinske dispe\u010derske<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">slu\u017ebe, broju obra\u0111enih poziva, odnosno veli\u010dini komunikacijskog optere\u0107enja<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">te unutarnjoj organizaciji rada. Odre\u0111ena radna mjesta se mogu spajati,<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\u0161to omogu\u0107ava, da je medicinska dispe\u010derska slu\u017eba u slu\u010daju masovnih nesre\u0107a,<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">izvanrednih doga\u0111aja, katastrofa, na odgovaraju\u0107i na\u010din fleksibilna i stoga u\u010dinkovitija<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">u svom radu.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Zna\u010daj medicinske dispe\u010derske slu\u017ebe je razvidan i iz simbolike zvijezde<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\u017eivota, koja je me\u0111unarodni za\u0161titni znak izvanbolni\u010dkih hitnih medicinskih slu\u017ebi.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Prvi krak zvijezde \u017eivota simbolizira zna\u010daj ranog prepoznavanja, dok drugi<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">krak zvijezde \u017eivota simbolizira zna\u010daj ranog obavje\u0161tavanja, odnosno aktiviranja<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">timova izvanbolni\u010dke hitne medicinske slu\u017ebe. Iz prakse znamo, da za provo\u0111enje<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">svakoga koraka imamo na raspolaganju najvi\u0161e jednu minutu vremena.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<ul style=\"text-align: left\">\n<li>RANO PREPOZNAVANJE<\/li>\n<li>RANO OBAVJE\u0160TAVANJE<\/li>\n<li>RANI ODAZIV<\/li>\n<li>PRIJEVOZ DO MJESTA KONA\u010cNOG ZBRINJAVANJA<\/li>\n<li>ZBRINJAVANJE TIJEKOM PRIJEVOZA<\/li>\n<li>ZBRINJAVANJE NA KRAJU DOGA\u0110AJA<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\"><a href=\"http:\/\/pubweb.carnet.hr\/udhm\/wp-content\/uploads\/sites\/339\/2015\/04\/zvjezda-\u017eivota.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-241\" src=\"http:\/\/pubweb.carnet.hr\/udhm\/wp-content\/uploads\/sites\/339\/2015\/04\/zvjezda-\u017eivota-300x280.png\" alt=\"zvjezda \u017eivota\" width=\"300\" height=\"280\" srcset=\"https:\/\/udhm.hr\/wp-content\/uploads\/sites\/339\/2015\/04\/zvjezda-\u017eivota-300x280.png 300w, https:\/\/udhm.hr\/wp-content\/uploads\/sites\/339\/2015\/04\/zvjezda-\u017eivota.png 346w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><strong>Zna\u010daj zvijezde \u017eivota<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Glavna uloga medicinske dispe\u010derske slu\u017ebe je preuzimanje obavijesti<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">(poziva) o izvanrednom (iznenadnom) doga\u0111aju, koji zahtijeva intervenciju medicinskih<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">slu\u017ebi na terenu, odre\u0111ivanje prioriteta nakon dobivanja obavijesti<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">(poziva) i aktiviranje odgovaraju\u0107ih medicinskih intervencijskih timova, u odnosu<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">na prirodu i lokaciju doga\u0111aja.\u00a0\u00a0Pod intervencijom medicinskih slu\u017ebi na terenu je zami\u0161ljeno interveniranje ekipa\u00a0izvanbolni\u010dke hitne medicinske slu\u017ebe.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Utjecaj medicinske dispe\u010derske slu\u017ebe na pre\u017eivljavanje<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Ve\u0107ina sustava hitne medicinske slu\u017ebe danas je obavezna te\u017eiti dostizanju<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">standarda na podru\u010dju vremena odaziva i dostupnih vremena, koja se uobi\u010dajeno<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">prate i izra\u010dunavaju ra\u010dunalno podr\u017eanim dispe\u010derskim sustavom (RPDS).<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Zna\u010daj kratkih vremena odaziva i dostupnih vremena hitne medicinske slu\u017ebe<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">najbolje se mo\u017ee prikazati na primjeru ovisnosti pre\u017eivljavanja o dostupnim vremenima<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">u slu\u010daju izvanbolni\u010dkog zastoja srca, \u0161to za tim hitne medicinske slu\u017ebe<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">predstavlja jednu od najzahtjevnijih intervencija na terenu. Izvanbolni\u010dki zastoj<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">srca je stanje koje zahtjeva brzo i u\u010dinkovito pru\u017eanje hitne medicinske pomo\u0107i<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">na terenu. Kod nastanka sr\u010danoga zastoja zaustavi se dotok krvi do tjelesnih<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">organa, koji zbog pomanjkanja kisika prestaju djelovati tako da smrt nastupa u<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">nekoliko minuta. Svaka izgubljena minuta od trenutka zastoja srca zna\u010di za 7% &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">10% manju mogu\u0107nost pre\u017eivljavanja. Osnova za lije\u010denje izvanbolni\u010dkog zastoja<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">srca je kardiopulmonalna reanimacija te koncept lanca pre\u017eivljavanja. Kardiopulmonalna<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">reanimacija se sastoji od razli\u010ditih metoda za provo\u0111enje umjetnoga<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">disanja i vanjske masa\u017ee srca. Koncept lanca pre\u017eivljavanja navodi da je lanac<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">sna\u017ean upravo onoliko koliko je sna\u017ena njegova najslabija karika. Ipak, mogu\u0107e<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">je uz upotrebu razli\u010ditih metoda vremenske redukcije kriti\u010dnih procesa te uz osiguranje<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">pravilnoga rasporeda provo\u0111enja mjera, lanac vratiti u prvobitno stanje.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Originalni lanac pre\u017eivljavanja ima \u010detiri karike: rano prepoznavanje i obavje\u0161tavanje,<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">ranu kardiopulmonalnu reanimaciju, ranu defibrilaciju i rani napredni<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">postupci o\u017eivljavanja. Medicinska dispe\u010derska slu\u017eba ima zna\u010dajnu ulogu kod<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">sve \u010detiri karike, \u010dime mo\u017ee bitno pridonijeti pobolj\u0161anju pre\u017eivljavanja nakon<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">sr\u010danog zastoja izvan bolnice. Rano prepoznavanje i obavje\u0161tavanje mora biti<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">osigurano radom medicinske dispe\u010derske slu\u017ebe te odgovaraju\u0107eg raspore\u0111ivanja<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">timova hitne medicinske slu\u017ebe na terenu s ciljem da se osigura dostupno<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">vrijeme timova hitne medicinske slu\u017ebe unutar 10 minuta. Pri tom je potrebno<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">naglasiti, da su unutar tih 10 minuta i 2 minute za medicinsku dispe\u010dersku slu\u017ebu,<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">odnosno 1 minuta za prihva\u0107anje poziva, odre\u0111ivanje prioriteta i prihva\u0107anje<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">odluke te 1 minuta za izbor i aktivaciju tima hitne medicinske slu\u017ebe, koji najvi\u0161e<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">odgovara navedenom slu\u010daju i nakon toga odlazak tima hitne medicinske slu\u017ebe<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">na intervenciju. U najekstremnijim uvjetima, provo\u0111enje neizbje\u017enih postupaka<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">medicinske dispe\u010derske slu\u017ebe mo\u017ee teoretski smanjiti mogu\u0107nost pre\u017eivljavanja<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\u010dak za 20%, zbog \u010dega je nu\u017eno potrebno da organizacija rada, tehnolo\u0161ka<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">potpora te na dokazima temeljeni modeli odluka s algoritmima, omogu\u0107avaju<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">medicinskoj dispe\u010derskoj slu\u017ebi dosezanje jo\u0161 kra\u0107ih vremena odaziva. Na ovom<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">mjestu se mora naglasiti zna\u010daj pru\u017eanja uputa pozivateljima za provo\u0111enje prve<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">pomo\u0107i preko telefona. Na taj na\u010din se zna\u010dajno skra\u0107uje vrijeme do po\u010detka kardiopulmonalne reanimacije i mo\u017ee se podi\u0107i postotak dugoro\u010dnog pre\u017eivljavanja<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">kod izvanbolni\u010dkih sr\u010danih zastoja na zavidnu razinu od iznad 30%.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Medicinska dispe\u010derska slu\u017eba mo\u017ee skratiti vrijeme do defibrilacije s uputama za upotrebu javno dostupnih automatskih defibrilatora. I naravno, dobrim raspore\u0111ivanjem resursa osigurati kratka dostupna vremena, a time tako\u0111er i ja\u010danje \u010detvrte karike u lancu pre\u017eivljavanja \u2013 ranih naprednih postupka o\u017eivljavanja.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Sli\u010dno, kao i kod lanca pre\u017eivljavanja, zna\u010daj kratkih dostupnih vremena<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">koja osigurava medicinska dispe\u010derska slu\u017eba, odra\u017eava se pri pru\u017eanju pomo\u0107i<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">ozlije\u0111enim osobama, osobama sa sr\u010danim infarktom te mo\u017edanim udarom. Za<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">stradale (ozlije\u0111ene) osobe vrijedi koncept zlatnog sata, koji se temelji na osiguranju<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">po\u010detka kirur\u0161kog rje\u0161avanja problema, kod te\u0161ko stradalih osoba unutar sat<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">vremena. Ukoliko te\u0161ko ozlije\u0111ena osoba, koja jo\u0161 pokazuje znakove \u017eivota, dobije<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">kirur\u0161ki tretman unutar jednog sata nakon \u0161to je do\u0161lo do ozljede, ima vi\u0161e od<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">80% mogu\u0107nosti za pre\u017eivljavanje.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Sa stajali\u0161ta izvanbolni\u010dke hitne medicinske\u00a0slu\u017ebe, navedena ima, unutar koncepta zlatnog sata, va\u017enu ulogu i zaista izuzetno\u00a0malo vremena za provedbu svih postupaka (procesa), uklju\u010divo s prijemom poziva,\u00a0aktivacijom timova, vo\u017enjom na mjesto doga\u0111aja, zbrinjavanjem stradalog\u00a0na terenu, sve do prijema u hitni bolni\u010dki odjel. Preostalo vrijeme mora biti na\u00a0raspolaganju za provo\u0111enje hitnih preoperativnih postupaka kod zbrinjavanja\u00a0ozlije\u0111enoga u bolnici. Sve to zna\u010di da samo dobro organizirana i u\u010dinkovita medicinska\u00a0dispe\u010derska slu\u017eba mo\u017ee skratiti vrijeme djelovanja izvanbolni\u010dke hitne\u00a0medicinske slu\u017ebe i na taj na\u010din utjecati na \u0161to ve\u0107i postotak pre\u017eivljavanja ozlije\u0111enih\u00a0te na bolju kvalitetu pre\u017eivljavanja te\u0161ko stradalih osoba.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Kao i kod prethodno nabrojenih stanja i kod osoba sa sr\u010danim infarktom<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">i mo\u017edanim udarom tako\u0111er vrijede posebni vremenski kriteriji koji osiguravaju<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">ve\u0107e pre\u017eivljavanje kao i bolju kvalitetu pre\u017eivljavanja. Kod bolesnika sa sr\u010danim<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">infarktom vrijedi pravilo da je od nastanka prvih znakova sr\u010danoga infarkta na raspolaganju\u00a0najvi\u0161e 6 sati za u\u010dinkovito ozdravljenje.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Za osobe s mo\u017edanim udarom vrijedi jo\u0161 daleko kra\u0107e vremensko razdoblje koje omogu\u0107ava u\u010dinkoviti na\u010din lije\u010denja i tako osigurava ve\u0107i postotak i bolju kvalitetu pre\u017eivljavanja.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">U oba gore navedena slu\u010daja po \u017eivot ugro\u017eavaju\u0107ih stanja posebnu ulogu ima medicinska\u00a0dispe\u010derska slu\u017eba, koja se mora, pored osiguranja kratkih dostupnih vremena\u00a0timova hitne medicinske slu\u017ebe, pobrinuti i za \u0161to br\u017ei prijevoz do odgovaraju\u0107e<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">medicinske ustanove koja \u0107e zatim oboljelim osobama osigurati najbolje lije\u010denje.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Na samom kraju, ne smijemo zanemariti utjecaj medicinske dispe\u010derske<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">slu\u017ebe kod djelovanja u izvanrednim slu\u010dajevima (velike nesre\u0107e, vi\u0161estruke nesre\u0107e,<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">nesre\u0107e s opasnim tvarima, prirodne nesre\u0107e, epidemije&#8230;). U tim slu\u010dajevima<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">medicinska dispe\u010derska slu\u017eba osigurava u\u010dinkovitu komunikaciju na svim<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">razinama koje su nu\u017eno potrebne za vo\u0111enje i djelovanje u izvanrednim slu\u010dajevima<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">te osigurava u\u010dinkovitu iskoristivost raspolo\u017eivih izvora. Oboje imaju direktan<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">i dokazan utjecaj na broj pre\u017eivjelih u izvanrednim slu\u010dajevima.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Za UDHM izradila: Maja Tomi\u0107 Mrkonji\u0107, med.ses.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">\n<p style=\"text-align: left\">Izvor:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: left\">Medicinska prijavno-dojavna jedinica, Andrej Fink, Hrvatski zavod za hitnu medicinu, Zagreb, 2011.<\/li>\n<li style=\"text-align: left\"><a href=\"http:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Emergency_medical_dispatcher\">http:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Emergency_medical_dispatcher<\/a><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0 KLJU\u010cNE RIJE\u010cI dispe\u010der, disponent, dispe\u010diranje, medicinska dispe\u010derska slu\u017eba, hitna medicinska slu\u017eba, lanac pre\u017eivljavanja, zvijezda \u017eivota SA\u017dETAK Mali povijesni presjek dispe\u010derstva koji se u zemljama izvan RH smatra profesijom, u nas jo\u0161 u povojima mogli bismo re\u0107i. Medicinski dispe\u010der je prvi i mogli bismo re\u0107i najva\u017eniji faktor u pru\u017eanju prve pomo\u0107i onima koji su je &hellip; <a href=\"https:\/\/udhm.hr\/?page_id=58\" class=\"more-link\">Nastavi \u010ditati <span class=\"screen-reader-text\">Povijest dispe\u010derstva<\/span> <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":363,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-58","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/udhm.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/58","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/udhm.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/udhm.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/udhm.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/363"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/udhm.hr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=58"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/udhm.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/58\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/udhm.hr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=58"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}